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El diagnóstico en Medicina Tradicional China. I parte (continuación)
El siguiente paso será ya sabiendo los síntomas y signos del paciente, recogidos gracias a estos cuatro métodos, determinar el cuadro clínico que defina los síntomas, es decir, identificar el síndrome comprendido en el diagnóstico diferencial (Ba Gang).
Los ocho principios Ba Gang están divididos en cuatro pares de opuestos utilizados para determinar la localización, naturaleza y clase de enfermedad y la lucha entre el qi vital o defensivo (Zeng qi) y el qi perverso (Xie qi). Estos cuatro pares de opuestos son:
Exterior - interior
Estos dos opuestos determinan la localización de la enfermedad tanto si es externa o interna como superficial o profunda. Es decir, nos indica si la enfermedad se ha instaurado en la zona superficial del cuerpo o en los órganos internos. Esta visión es relativa ya que las entrañas son exteriores y los órganos interiores, los meridianos son exteriores y los órganos y entrañas son interiores. Además los meridianos también estan divididos en interiores los tres yin del pie y de la mano y exteriores los tres yang del pie y de la mano. También nos indica si la patología se debe a un ataque de energía perversa exógena o por el contrario se debe a una energía perversa endógena provocada por una insuficiencia.
Las principales causas de estos síndromes son:
-Un tratamiento incorrecto en el cual no se elimina la energía perversa de la superficie o del exterior y ésta se instaura en el interior dañando los órganos y entrañas.
-Desequilibrio en la alimentación.
-Lesión de las siete pasiones.
-Exceso de trabajo durante un largo periodo de tiempo.
El síndrome exterior se caracteriza por:
-Localización de la enfermedad en la superficie.
-Ataque rápido y brusco.
-Duración corta.
El síndrome interior se caracteriza por:
-Evolución de la enfermedad de forma progresiva.
-Localización profunda.
-Enfermedad de larga duración.
Frío - calor
Este par nos indica el exceso o el vacío de yin - yang y si la patología es causada por un factor endógeno o exógeno. La insuficiencia de yang causará frío y la insuficiencia de yin causará calor.
Cuando hay una patología de insuficiencia de yang decimos que hay frío por insuficiencia o por vacío y, al contrario, si la patología es por una insuficiencia de yin decimos que hay calor por insuficiencia o calor vacío.
El síndrome de frío causará síntomas de frío tanto por energía perversa exógena como por una insuficiencia de yang.
Las causas principales se deben a:
-Ataque de frío externo.
-Enfermedad de larga duración en la que la energía yang se debilita dando un cuadro de frío por insuficiencia.
-Ingestión de alimentos crudos y de naturaleza fría causando un cuadro de frío interno.
El síndrome de calor causa síntomas de calor tanto por energía exógena calor como por una insuficiencia de yin.
Las causas principales son:
-Ataque de calor exógeno.
-Transformación del frío en calor causado por un tratamiento incorrecto.
-Lesión de las siete pasiones que se transforman en calor.
-Desequilibrio alimenticio que causan calor en el cuerpo como alimentos de naturaleza caliente, alcohol, tabaco etc.
-Exceso sexual que lesiona el yin causando calor por insuficiencia.
Vacío - plenitud
El vacío o la insuficiencia determinan la debilidad de la energía vital o sistema defensivo (zeng qi) las principales causas son:
-Insuficiencia congénita.
-Alimentación inadecuada.
-Exceso sexual que consume la esencia de riñón (jing).
-Lesión de las siete pasiones que dañan los órganos y la energía (qi) y sangre (xue).
-Exceso de trabajo durante un largo periodo de tiempo.
La plenitud indica el predominio de la energía perversa sobre la defensiva. Sus causas son:
-El ataque de energía perversa exógena.
-Desequilibrio de órganos y entrañas.
En los casos de vacío, los síntomas serán de aparición lenta y las patologías tenderán a cronificarse como consecuencia de un debilitamiento de los órganos, energía, sangre y líquidos orgánicos. En los casos de plenitud, las patologías serán de aparición rápida, brusca y aguda. En el caso de ataque de energía perversa exógena ésta se puede instaurar en el interior si no se trata debidamente, con lo cual se puede pasar con el tiempo de un estado de plenitud a uno de insuficiencia.
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